在这个系列的前几章,我们介绍了体检中各大系统的一些常见检查结果,在这第四篇中我们给大家带来几个独立系统的结果解读,及血液检查的一些常见体检结果。

我们在体检中会抽不少的血液样本,少则 3、4 管,多则 7、8 管,这些检查一定会有血常规、血生化(肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖等)、凝血功能,进一步可能查肿瘤标记物、传染病等检查。我们需要知道的是:这些检测指标如果只是轻度的升高,在临床上的诊断意义并不大,当出现异常指标时,我们可以通过其它的常规检查,就可排除或鉴别一些常见的疾病,而最重要的是——定期追踪异常指标的变化,根据异常指标变化的趋势来指导进一步的检查。

甲状腺结节

图源:US National Library of Medicine

近年来常规的体检已逐步普及,越来越多的人通过甲状腺 B 超检查出甲状腺结节,是最常见的甲状腺健康问题之一。甲状腺结节的发病率较高,在碘充足地区的女性患病率约为 5%,男性约为 1%。通过高分辨率超声 (US) 甚至可以在随机选择的人群中,检出 19%–68% 的甲状腺结节,且女性和老年人检出结节的可能性更高。

甲状腺结节重点是需要排除甲状腺癌,约 7%–15% 的甲状腺结节在最终诊断为甲状腺癌,然而甲状腺癌并不都像我们常见的那种恶性疾病。根据甲状腺癌的分类,主要分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌及未分化癌等,前两者占据了 90% 以上甲状腺癌的病理分型。目前我们已可通过简单的甲状腺B超及甲状腺功能检测进行甲状腺癌的筛查。