「内容背景」
这个栏目是“就诊篇”的姊妹内容，那个更关注重大疾病/罕见病的治疗，本栏目旨在关注各地医保政策，大白话翻译政策的作用。将不定期汇总国内省级医保相关部门发布的实用信息，辅助有需要的人。推荐的阅读方式有两种：
- 扫一眼，这类信息非常适合汇总起来扫一眼，有个印象就行
- 关键词检索，正文的编排里，我会给每一则信息标注关键词，方便从历史信息中进行检索
本文摘录时间段：7.12-7.16
「医保线上购药服务」
关键词：医保线上购药
政策解读：过往医保购药至少得去医保定点医院挂号开方买药，目前北京市、山西省、上海市、杭州市、蚌埠市、青岛市、广州市、韶关市、汕尾市支持常用药在部分地区药店支持线上下单医保结算，平台配送，提升医保购药便利性。
注意事项：从商保的角度出发，需要记住：没有的病不要乱开药。线上医保购药会留下医保开药记录，帮他人代开药产生的记录在未来个人投保、理赔时存在说不清楚的情况，合规开药，保护自己。
「山西提升职工医保门诊统筹待遇」
关键词：门诊统筹，山西职工医保
政策解读：简单理解，7月1日起山西职工医保用户的保额从1800元，提升至2500元。免赔额不变（30-80元，年免赔最高300元），赔付比例提升5%（在职55%-65%，退休60%-70%）。粗暴理解，职工医保用户门诊看病，医保目录内的费用，国家医保统筹基金会负担最高2500元，用完这2500差不多门诊会花到5000+。
政策参考：中国医保
「省内跨区医保个人账户共济23省已支持」
关键词：跨区医保共济，医保个人账户政策内容：目前23个省市已经实现省内跨区共济。北京、天津、上海、重庆、河北、山西、内蒙古、吉林、江苏、福建、江西、湖南、广西、海南、四川、贵州、云南、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆以及新疆生产建设兵团。浙江、河南、山东、广东部分实现了省内共济，将于年底前全部实现。安徽、陕西2省，近期很快将实现省内共济。辽宁、黑龙江、湖北3省，将于年底前实现。
政策解读：这个政策可以有效让医保个人账户资金流动起来，一定程度上减轻居民现金流压力，更主要的是部分减轻医保统筹基金压力。
「退休时未达医保缴费年限要求应对办法」
关键词：医保缴费年限要求，退休医保政策
政策解读：选择一、一次性自行补足剩余费用。选择二、按月继续缴纳，直到满足年限要求。选择三、不享受职工医保，转居民医保。
政策参考：中国医疗保险
「医保个人账户提现5种情况」
关键词：医保个账提现政策解读：1.参保人死亡；2.新单位享受公费医疗；3.医保个账资金无法转移续接；4.主动放弃参保职工医保；5.参保人出国定居。
政策参考：中国医疗保险
「大病医保自动统筹」
关键词：大病医保
政策解读：首先，大病医保无需额外缴费参保，职工医保和居民医保人员自动享有。其次，大病医保报销范围仍然是医保目录内费用，自费费用不参与统筹。最后，大部分地区住院，如果住院金额达到大病医保赔付线，出院结算时会自动统筹，如果发票中未明确显示或确实未参与大病统筹，可线下到当地医保服务中心咨询沟通，线下补办报销。
政策参考：新疆医保 （全国通用）
「特慢病资格认定指南」
关键词：特病，慢病，资格认定
政策解读：慢病、特病患者除了当地统一的医保政策外，通常还可以申请额外的具体病种对应的统筹额度。比如看恶性肿瘤时，门急诊每年可以有2000元左右的统筹额度，减轻生病人群用药/复查压力。各地均有对应的政策申请流程，按地区检索即可。
「山西新生儿出生当年免医保费」
关键词：山西新生儿医保
政策解读：山西新生儿出生当年只需办理参保登记手续即可，当年无需交费，享受医保待遇，出生当日起当年内医疗费用纳入医保报销范围。但是，政策不是免出生后1年，而是免当年，即年底出生新生儿也是免当年，次年医保还是需要按时缴纳。如果错过集中缴费期，支持出生后90天内完成登记和缴纳。
政策参考：山西医保
「工伤保险关键时间点」
关键词：工伤保险
政策解读：1.用人单位用工30天内需为员工缴纳工伤保险，不参保将失去工伤保险保障；2.职工发生事故起30天内，单位应向统筹地区相关部门提出工伤认定申请；3.单位未提出工伤认定的，1年内个人/亲属可提出工伤认定申请；4.跨省工伤就医前，需要备案，备案生效后6个月内有效
政策参考：海南医保
「药品比价服务」
关键词：药品比价
政策解读：这算是一项由上到下的服务推动，对于中老年、慢病、特病等日常用药较多的群体来说，可以有效降低药品支出。我个人认为，这样的服务推出数月后，各个药品市场价会回归正常，最终达到的效果是居民到任意配套药店购药价格区别不大，也就无需买药前先查查。开通省市：检索自己所在省/市➕药品比价，如有开通，即可看到大量指导使用文章
政策参考：陕西医保
「尾巴」
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