《那英被曝染病！何炅哽咽透露……》——周六晚我刷到一篇标题党文章，点进去一看是关于歌手那英得了带状疱疹，抱病坚持上节目的报道，不由得想起前两年妈妈得了带状疱疹，前后折腾了半个月的辛酸往事。正好趁这个机会跟大家唠唠，带状疱疹是个什么玩意儿？怎么防范于未然，让父母少遭受一些病痛。
*本文仅代表个人观点，具体需要线下就诊视情况而定。
带状疱疹，水痘的「一母同胞」亲兄弟
带状疱疹，俗称「蛇缠腰」，是一种影响神经和皮肤的感染性疾病，在春夏季多发。
说起水痘大家都不陌生，但很少人知道带状疱疹与水痘是「一母同胞」的关系，都是由同一种病毒引起的——水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus，简称 VZV）。简单来说，水痘是该病毒的「青春期」，带状疱疹则是它的「老年期」。
水痘是一种常见的儿童疾病，特点是皮肤上出现很多小红点，然后变成水泡，最后结痂。大多数人在幼时得过一次水痘后，身体会产生免疫力，病毒就被控制住了。但是，这个病毒并不会完全离开体内，而是在康复后进入一种休眠状态，藏在神经细胞里。
随着年龄的增长，或者因为其他原因（比如压力、疾病、药物等）导致免疫力下降，病毒就可能会苏醒，在神经细胞里活跃起来，从而引发带状疱疹。带状疱疹的症状是呈带状分布，沿着周围神经走向长水疱，经常长在胸背部、腰腹部，有些也长在头、脸、手、脚等，通常具备以下特性：
- 疼痛性：网传带状疱疹的疼痛「像针扎、像火烧、像电击，比分娩镇痛还痛.....」，被称为「不死的癌症」，确实不是危言耸听。前两年我妈妈得病的时候，疼得整宿睡不着，一直处于坐立不安的状态。不仅如此，根据《中国带状疱疹诊疗专家共识（2022 版）》，约 5%～30% 的患者可出现带状疱疹后神经痛，其中 30%～50% 的患者疼痛时间可持续一年，部分甚至达到 10 年以上。
- 传染性：带状疱疹主要通过亲密接触传播。皮肤上疱疹的疱液和渗出液中，含有大量的病毒存在，但一般不需要隔离。需要注意的是，儿童、患有恶性肿瘤、免疫功能低下和没有得过水痘的人群，还是尽量避免接触患者皮损部位。
- 复发性：前面说过，水痘-带状疱疹病毒是「杀不死」的，只会进入休眠状态。因此，带状疱疹并非一次感染终生免疫，痊愈后仍有再感染风险，且多见于肿瘤等免疫功能低下人群。
不小心感染上了，怎么治疗？
一句话总结就是：及早发现，及时治疗。如果感觉肋骨、腰背部或者面部出现莫名的灼痛，或者出现红斑，就要高度警惕，考虑带状疱疹的可能性。
以下几类是带状疱疹的易感人群：
- 中老年人：年龄是带状疱疹的一个重要危险因素，50 岁以上人群是带状疱疹的易发人群，随着年龄的增长，患病的风险也会增加。
- 慢性病患者：患有糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎等慢性疾病的人，由于这些疾病可能会影响免疫系统的功能，因此他们患带状疱疹的风险更高。
- 免疫系统功能低下：包括 HIV / AIDS 患者、肿瘤患者，以及正在使用免疫抑制药物或化疗药物的人群，这些人的免疫系统可能受到抑制，使得潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒容易被激活。
- 近期有精神压力或过度劳累：过度精神紧张及劳累导致免疫力降低时，容易被病毒「乘虚而入」，从而增加了带状疱疹发生的风险。也正是如此，随着亚健康人群增加，带状疱疹现已趋于年轻化。
早先陪同妈妈前往医院就诊的时候，医生特别强调了「黄金 72 小时」原则：在带状疱疹发病前 3 天，及时使用抗病毒药，抑制病毒复制，减轻神经损伤，可以缩短病程，大大降低带状疱疹后神经痛的发生率。
及时预防，把病痛扼杀在摇篮里
带状疱疹听起来很可怕，但通过老生常谈的均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免过度压力来增强个体免疫力，可以有效降低带状疱疹的发病风险。目前市面上尚无治疗带状疱疹的特效药，接种疫苗是最有效可行的预防手段，可以避免病情复发带来的反复折磨。
接种门槛及价格
目前带状疱疹疫苗分为进口和国产两种，均支持刷医保卡支付：进口疫苗适用于 50 岁以上人群，全程要打两针，两针之间需要间隔 2 至 6 个月，价格为 1629 元 / 针；国产疫苗则将适应接种年龄延展到了 40 岁及以上人群，全程只需要接种 1 针，1405 元 / 针。（注：不同地区价格可能出现差异，请以当地医院公示价格为准）
保护效果及不良反应
相关文献表明，带状疱疹疫苗可为 50 岁及以上老年人提供超过 90% 的保护效力，目前在临床试验中可观察到长达 10 年的保护期，根据数学模型预测，保护效果可以维持至少 20 年。
从接种反应上来看，全身反应多见为肌痛、疲劳和头痛；局部反应主要表现为接种部位的带状疱疹样皮疹、红斑、疼痛、压痛和隆起等。一般持续 1 至 3 天，无须特殊处理。
不适合人群
- 对疫苗任何成分有严重过敏反应史的不适合接种；
- 妊娠期和哺乳期妇女不建议接种；
- 正在患带状疱疹的患者不能立即接种，应延迟直至需等皮疹消退且无神经痛后；
- 如有免疫缺陷或正接受免疫抑制治疗的患者（比如白血病、肿瘤治疗等），不建议接种。
最后的最后，如果你也在为父母的健康操心，想要为父母送上一份特殊的礼物，带状疱疹疫苗可能会是一个不错的选择。当然，具体情况建议前去接种门诊，经医生现场评估后决定。
