概览

什么是肠易激综合征(IBS)?

肠易激综合征IBS,是一组影响你的消化系统的症状。它是一种常见但不舒服的胃肠道疾病。患有IBS的人有过多的肠道气体、腹痛和痉挛

什么是功能性肠胃紊乱?

IBS是一种功能性胃肠道紊乱的肠道疾病类型。这些情况也被称为肠道-大脑互动障碍,与你的肠道和大脑如何协同工作的问题有关。

肠易激综合征导致你的消化道变得非常敏感,它们还改变了你的肠道肌肉的收缩方式,其结果是腹痛、腹泻和便秘。

IBS的不同类型是什么?

研究人员根据你的肠道运动问题的类型对IBS进行分类。IBS的种类会影响你的治疗。值得注意的是某些药物只对某些类型的IBS有效。

通常,IBS患者在某些情况里有正常的排便,而在其他情况里有异常的排便。你所患的IBS的类型取决于你所经历的异常排便情况。

• IBS伴有便秘(IBS-C)。你的大便大多是硬的和块状的。

• 患有腹泻的IBS(IBS-D)。你的大便大部分是松散和水样的。

• 混合型肠道习惯的IBS(IBS-M)。你在同一天既有硬而结块的大便,又有松散和水样的大便。

IBS如何影响我的身体?

患有IBS的人,结肠肌肉往往比没有这种情况的人更容易收缩,这些收缩导致痉挛和疼痛。患有IBS的人对疼痛的耐受力也较低。研究还表明,IBS患者可能在消化道内有过多的细菌,导致症状。

IBS的其他名称是什么?

你可能会听到下面这些IBS的名称。

• 肠易激综合征。

• 烦躁的结肠。

• 痉挛性结肠。

• 紧张的胃,因为症状常常发生在你感到情绪压力、紧张和焦虑的时候。

哪些人有患IBS的风险?

肠易激综合征最常发生在十几岁到四十岁出头的人身上。女性患IBS的可能性比男性高一倍。IBS可能发生在多个家庭成员身上。

如果你有以下情况,你的风险可能更高。

• 有IBS的家族史。

• 情绪上的压力、紧张或焦虑。

• 食物不耐受。

• 有身体或性虐待的历史。

• 严重的消化道感染。

什么会诱发IBS?

如果你有IBS,你可能已经注意到某些事情会引发症状。常见的触发因素包括一些食物和药物。情绪上的压力也可能是一个诱因。一些研究人员认为,IBS是肠道对生活中的压力源的反应。

IBS有多常见?

专家估计,在美国,大约10%至15%的成年人有IBS。然而,只有5%至7%的人得到IBS的诊断。这是肠胃科医生诊断的最常见的疾病。

症状和原因

IBS的原因是什么?

研究人员并不确切知道IBS的原因。他们认为各种因素的组合可以导致IBS,包括:

• 肠道运动障碍。你的胃肠道肌肉如何收缩并使食物通过胃肠道的问题。

• 内脏超敏症。胃肠道内的神经特别敏感。

• 大脑-肠功能紊乱。大脑和肠道的神经之间沟通不畅。

什么是IBS的症状?

IBS的症状包括:

• 腹痛或痉挛,通常在下半腹部。

• 腹胀。

• 肠蠕动比平时更困难或更松散。

• 腹泻、便秘或两者交替出现。

• 更多的肠道气体。

• 粪便中有粘液(可能看起来发白)。

患有IBS的妇女可能发现症状在经期发作。这些症状经常反复发生,这可能使你感到压力或不安。当你学会管理技巧并获得对发作的控制,你就会开始感到身体和精神上的改善。

诊断和测试

IBS是如何诊断的?

如果你一直有不舒服的消化道症状,请去医院就诊。诊断IBS的第一步是病史和身体检查。你的医生会询问你的症状。

• 你有与排便有关的疼痛吗?

• 你是否注意到你排便的频率有变化?

• 你的大便外观有变化吗?

• 你多长时间有一次症状?

• 你的症状是什么时候开始的?

• 你服用什么药物?

• 你最近是否生病或遇到了生活中的压力事件?

根据你的症状,你可能需要其他检查来确认诊断。血液检查、粪便样本和X射线检查可以帮助排除模仿IBS的其他疾病。

我是否需要做结肠镜检查?

根据你的症状、病史和其他因素,你的医生可能会建议你做柔性乙状结肠镜检查或结肠镜检查,以更详细地检查你的结肠。这两种门诊程序是相似的。不同的是,乙状结肠镜检查只是检查结肠的下半部,结肠镜检查的是整个结肠。

软式乙状结肠镜检查可以帮助评估肠道疾病、直肠出血或息肉。你的医生会

1. 将乙状结肠镜--一种长的、细的、灵活的器械--插入直肠。

2. 将乙状结肠镜推进到结肠。

3. 查看直肠和结肠下部的内壁。

以下是结肠镜检查期间你可以期待的情况。你的医生会

1. 通过直肠插入结肠镜。

2. 推进镜身,检查整个结肠。

3. 取出少量组织进行活检(如有必要)。

4. 识别并切除被称为息肉的小肿瘤(如有必要)。

通常情况下,服务提供者可以通过结肠镜检查做出准确的诊断,甚至提供治疗。与腹部手术相比,结肠镜检查是一种侵入性更小的手术。

我需要去看肠胃科医生吗?

如果你有IBS的症状,首先要和你的主治医生或常规医疗服务提供者沟通。你的医疗服务提供者可能会把你介绍给胃肠病医生。

肠胃科医生是专门诊断和治疗消化系统疾病的医生,包括:

• 肠易激综合征。

• 大肠(结肠)癌。

• 肝脏疾病。

• 吞咽和食道紊乱。

• 胰腺疾病。

管理和治疗

什么是IBS治疗?

没有特定的疗法适用于每个人,但大多数IBS患者可以找到适合他们的治疗方法。你的医疗服务提供者会根据你的需要制定个性化的IBS治疗方案。典型的治疗方案包括改变饮食和生活方式。营养师可以帮助你创造适合你生活的饮食。

许多人发现,通过这些改变,症状会得到改善。

饮食改变。

• 增加饮食中的纤维--多吃水果、蔬菜、谷物和坚果。

• 在饮食中添加补充纤维。

• 多喝水-每天8杯水。

• 避免咖啡因(来自咖啡、巧克力、茶和苏打水)。

• 限制奶酪和牛奶。乳糖不耐受在IBS患者中更为常见。确保从其他来源获得钙,如西兰花、菠菜、鲑鱼或补充剂。

• 尝试低发酵性碳水化合物饮食,这种饮食计划可以帮助改善症状。

生活习惯改变。

• 定期锻炼。

• 不要吸烟。

• 尝试放松的技巧。

• 少食多餐。

• 记录你吃的食物,这样你就可以弄清楚哪些食物会引发IBS发作。常见的诱因是红辣椒、绿洋葱、红酒、小麦和牛奶。

医疗改变。

• 如果你有抑郁症和焦虑症并伴有明显的腹痛,你的医生可能会开出抗抑郁药物。

• 其他药物可以帮助治疗腹泻、便秘或腹痛。

• 益生菌可能是你的一个选择。这些 "好细菌 "可以帮助改善症状。

• 如果你的症状没有改善,请与你的医生讨论。你可能需要做更多的检查,看看是否有潜在的疾病导致症状。

如果药物不起作用会怎样?

在某些情况下,症状对医学治疗没有反应。你的医生可能会推荐你接受心理健康治疗。有些病人通过以下方式找到缓解。

• 认知行为疗法(CBT)。

• 催眠疗法。

• 生物反馈。

预防

我可以预防IBS吗?

由于IBS没有已知的原因,你无法预防或避免它。如果你有肠易激综合征,你可以通过避免诱发因素来保持症状不复发。

我怎样才能控制IBS?

试图控制IBS可能是一件令人沮丧的事。治疗往往是反复试验和错误。但好消息是,几乎每个患有IBS的人都能找到帮助他们的治疗方法。

通常情况下,饮食和活动的改变会随着时间的推移改善症状。你可能需要一些耐心,因为你要弄清楚你的触发因素,这样你就可以采取措施来避免它们。但几周或几个月后,你应该注意到你的感觉有明显的改善。营养学家可以帮助你计划一个健康、饱满的饮食,以满足你的需求。

“瞻前顾后”

如果我有IBS,是否意味着我更有可能出现严重的胃肠道问题?

不,IBS不会使你患结肠炎、克罗恩病或结肠癌等疾病的风险更高。

IBS是致命的吗?

IBS不会威胁到生命。患有这种疾病可能是一种挑战,因为它可能在你的一生中来来往往。但是有很多方法可以控制IBS并与之共存。

IBS有办法治愈吗?

IBS是无法治愈的。治疗的目的是控制和管理症状。

与IBS共处

我什么时候应该去看医疗服务提供者?

如果你在三个月内每月出现三次以上的症状,请去看你的医疗服务提供者。如果你的症状不那么频繁,但它们干扰了你的生活,最好是与你的医疗服务提供者交谈。

有些症状可能指向一个更严重的问题。如果你有以下情况,请尽快与你的医生联系。

• 出血。

• 发烧。

• 体重下降。

• 严重的疼痛。

如果我有IBS,我怎样才能更好地照顾自己?

IBS可能会伴随你一生。但它不会缩短你的寿命,你也不需要用手术来治疗它。为了让自己感觉最好,试着识别和避免你的触发因素,包括某些食物、药物和紧张的情况。营养师可以帮助你围绕你的具体需求计划营养饮食。如果症状没有改善,请与你的医疗保健提供者交谈。

我还应该问我的医生些什么?

如果你有IBS症状,请问你的医生这些问题:

• 会不会是其他疾病导致我的症状?

• 哪些药物可以帮助我?

• 我应该避免哪些食物?

• 我还应该做哪些生活方式的改变?

• 营养师能帮助我吗?

• 我应该去看肠胃科医生吗?

• 我什么时候会开始感觉好些?

• 我是否有其他健康状况的风险?

本文是一片转载翻译文章原文链接:https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4342-irritable-bowel-syndrome-ibs