常看影视剧的朋友对「失忆」这个桥段不会陌生。尤其在催泪的韩剧里,失忆和车祸、绝症并称为三件套,成了标配的剧情套路。现实中,这些失忆到底常不常见,又是什么原因造成的呢?这篇文章就来盘一盘经典影视剧里的常见「失忆」类型,顺道补充一些相关的脑科学知识,帮助大家下次再看到类似作品,迅速给出犀利的影视锐评。

为了更好的阅读体验,欢迎大家提前阅读:你真的是记性不好吗?关于记忆和遗忘的常见误区》,对短时记忆(工作记忆)、长时记忆的工作原理进行简单的了解和回顾。

车祸失忆:我是谁?我在哪?你们是谁?

这是影视作品里最常见到的一类失忆。

主人公通常在遭遇车祸、被重物砸头、滚下楼梯或跌落山崖、被人暴打等一系列头部物理伤害后,陷入昏迷。下一个画面,他从病房中醒来,一边摸着头上的纱布,一脸茫然地看着身旁关切的人,发出灵魂拷问:我是谁?我为什么会在这里?你们是谁?到底发生了什么?看到这里,我们闭着眼都知道,后面的主线剧情就是主角把真爱当路人,把仇人当好人,兜兜转转再爱一回的故事(bushi)。

心因性疾病:解离性遗忘

现实中,全盘性的失忆是相当罕见的,不过这种病例确实存在,叫作「分离性遗忘症」或「解离性遗忘症」。

我们会发现,主角通常会忘记自己是谁、父母和爱人是谁,这些都是情景记忆,更准确地说,叫自传体记忆1。解离性遗忘症确实会影响患者对个人身份的认知,但智力和生活技能基本不受影响。所以主人公醒来后眼神清澈、对答如流,只是不认识自己和亲友——实在要这么编,科学上倒也说得通。

实际上,这类剧情最大的科学硬伤,在于疾病的触发机制。现实中解离性遗忘是典型的心因性疾病,而不是器质性损伤。换句话说,真正的解离性遗忘是大脑的一种防御机制,它通常是由极度的心理创伤引发。特别是遭遇了严重暴力、性侵、战争大屠杀或极端自然灾害的幸存者,由于现实过于残酷,难以承受巨大的痛苦,大脑为了保护主人,干脆把我这个概念连同痛苦的记忆一起剥离掉了。

此外,即便出现遗忘,现实中的患者更多表现为局部性遗忘,比如忘了被虐待的那段时间的经历,或是不记得亲人惨死的事实,而不是像电视剧主角那样,动辄把前半生几十年的回忆,连同自己名字、父母忘得干干净净。真是忘得那么彻底,多半是严重的精神障碍,不是再来一个车祸、再摔一跤就能恢复正常的。

《快递高手》(原名《GIFT》)剧照

心理学上「解离」是一个非常核心的概念。简单来说,它是一种意识和现实脱离的状态。比如像生活中的走神、发呆,就可以看作是一次微型的解离。压力增大时,有些人会产生疏离感,感觉周围的世界很不真实,或者感觉身体不是自己的,像看电影一样看着当下的自己。情况更严重的话,还有可能出现刚刚讲到的解离性遗忘,或是出现解离性身份障碍,也就是通常所说的「多重人格」:大脑为了分担痛苦,把意识拆分成了好几个人格,通常也是由创伤所致。

这里还要提一个更戏剧性的概念,叫「解离性漫游」,它是解离性遗忘一种罕见的亚型。现实中,患者会突然离开熟悉的环境,进行无计划和目的的漫游。这个过程中他的神志是清醒的,能生活自理、还能和人正常交往,但无法回忆起过去,结束后也想不起来漫游的经历,整个过程就像是一场醒着的梦游。好消息是,这种失忆通常可逆,结束后患者很快就会恢复记忆。而漫游这个行为也常被用在影视作品里:主角不仅失忆了,还跑到另一个城市,换了个名字,建立了一个新身份。作为一个逻辑强迫症,每每看到这种剧情总忍不住吐槽:人丢了家里人不报警吗?自己不知道自己是谁,不去看医生吗?!为什么永远只想着谈恋爱!

颅脑外伤:创伤后遗忘

如果一个人现实中遭遇了车祸,或是在拳击场上受了伤,引发了剧烈脑震荡,醒来后的真实画风是什么样的呢?对此有一个专门的术语,叫创伤后遗忘,通常表现为一段几分钟到几小时的记忆真空。患者不仅记不起撞击发生的那一瞬间发生了什么,甚至连事故发生前后的一段时间都完全没印象。而且这段记忆缺失通常是永久的,是无法恢复的。

为什么会出现这样的情况?这就要引出大脑里的一个重要部位——海马体。

大脑中海马体的位置

很多人都知道海马体和记忆有关,但极容易产生一个误解,认为它就是大脑储存记忆的地方。实际上,海马体更像是电脑的内存条。它的核心工作不是储存记忆,而是负责对记忆进行加工和转存。无论是经历一件事、还是记住一个知识点,这些信息都会先暂存成短时记忆,然后经过海马体的整理和编码后,再被上传到大脑皮层的不同区域,保存为长时记忆。这个环节叫作「记忆巩固」。

然而,海马体有一个致命的弱点:它非常娇气,对缺氧和震荡极度敏感。当剧烈的脑震荡发生时,海马体会暂停工作,处于宕机的状态。所以,在事故发生的瞬间,虽然当事人看到了刺眼的车灯、听到了周围人的尖叫,但这些信息在进入短时记忆后,由于海马体不能正常工作,无法进一步地加工和转存。甚至连事故发生前几分钟、还在海马体里排队等待保存的记忆,也会随之烟消云散,永远消失不见。这就好比写文档时突然断电,后面再怎么重启电脑,之前没保存的几行字也是找不回来的。

记忆窍门:「逆行」意味着忘记更早先的事情,「顺行」意味着忘记较为新近的事情

这种以事故或疾病的发生时间为界,记不住之前发生的事,叫作「逆行性遗忘」。前面讲的解离性遗忘症同属于逆行性遗忘,不过遗忘的时间跨度比脑震荡大得多,发病机制也不一样。与之相对的叫作「顺行性遗忘」,指患者之后无法形成新的记忆,记不住事故发生后的一切。

其实,对于脑震荡患者来说,不仅会发生逆行性遗忘,更让人感到恐慌的是顺行性遗忘,也就是醒来后长达几分钟甚至几小时的「短时失忆」。车祸明明过去了,患者也醒了,能说话,却记不住新近发生的事情:或是反复追问车祸的情况,或是对医生的医嘱转头就忘。这不得不让人担心,大脑是不是出了什么问题。

之所以会这样,是因为大脑虽然清醒了,但海马体的功能还没完全恢复。此时的大脑仍处于内存条失灵、短时记忆无法存储到长时记忆的异常状态。不过好消息是,这种顺行性遗忘通常是功能性的、暂时的。对于大多数脑震荡患者,只要静养几个小时,海马体就会重新上线,记忆录入功能也会随之恢复正常。如果超过 24 小时患者还记不住新事情,就不再被视为简单的脑震荡,也就是轻度颅脑损伤,还可能涉及中重度的颅脑损伤。这意味着大脑结构可能出现了实质性的破坏,比如出血或挫伤,情况就要严重多了。

推荐片单

《禁闭岛》

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

悬疑影视经典,豆瓣 Top250,多说一句都容易剧透。小李子饰演的主角泰迪,以一个联邦探员的身份来孤岛上查案。随着剧情深入,真相出现反转。教科书级别的悬疑作品,科学性强,非常值得一看。

《谍影重重》系列

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

马特·达蒙主演。主角背部中枪,被人从海上救起,完全不知道自己是谁,但拥有一身顶级的格斗和语言技能。故事里的失忆主要是为了制造悬疑,不过多少兼顾了科学性,设定为物理创伤和心理创伤的共同作用。剧情不烧脑,还特别好看,尤其第 1-3 部,部部强推。

《快递高手》

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️

富士台 97 年水曜剧场作品。木村拓哉每集一套 Gucci 高定西装,大尺度的裸露镜头,颇有深夜剧的气质。后因震惊日本的蝴蝶刀事件遭禁,多了一层神秘色彩。黑色幽默单元剧,描写了各种社会的边缘人物,主人公失忆原因最终揭晓,也融入了一些心因性的线索设定,好评!

《名侦探柯南:瞳孔中的暗杀者》

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️

早期柯南剧场版经典。小兰因亲眼目睹凶手射杀佐藤警官,出于强烈的自责和心理创伤,引发了心因性失忆,醒来后连父母和新一都不记得了。虽说失忆设定有戏剧性夸张,但小兰醒来后,医生立刻测试了小兰的语义记忆(5 乘 8、美国的首都是哪里)和程序记忆(是否会用圆珠笔),剧情非常细节。比起后来的剧场版中,柯南用充气足球逼停高速列车、制造雪崩来挡住水库决堤等「炸裂柯学设定」,这一部真的是值得不断回味的佳作。

《冬日恋歌》

推荐指数:⭐️⭐️⭐️

车祸失忆虐恋鼻祖,催泪指数五颗星。裴勇俊扮演的男主在去见女主的路上遭遇车祸,醒来后彻底失忆。直到后来再遭遇车祸,又恢复了记忆。故事中失忆桥段的设计,只是为了改变主角身份,制造剧情冲突。至于失忆情节的科学性,大可忽略不计,看颜+跟哭就完事。同类韩剧还有《天国的阶梯》《最后之舞》《拥抱太阳的月亮》等,失忆题材的作品不胜枚举。

《王子变青蛙》

推荐指数:⭐️

霸道总裁剧祖师爷。明道饰演的大公司继承人失忆后,换了名字,变成淳朴村民,最后爱上村里的欢喜冤家女主。还是同样的配方,同样的味道,甚至有豆友说是大幅抄袭了《最后之舞》。这种童年时代看过的偶像剧,长大了多看一集都会怀疑自己年轻时的智商和审美。推荐给有年岁的朋友重温青葱岁月(狗头)。

记忆重启:不断地遇见全新的自己

另一种常出现在影视剧中的失忆,是不断地「记忆重启」。

在诺兰的烧脑电影《记忆碎片》中,主人公就患上了罕见的记忆丧失症,只能记住十几分钟内的事情。为了给死去的妻子报仇,他需要调用手头上的一切东西来保存记忆,收集线索,调查难度比普通人难上无数倍,也因此极大地增加了剧作的紧张感。

除了以「分钟」为单位的记忆重启设定外,还有一类设定是主人公的记忆会随着每一次睡眠重启,也就是以「天」为单位。这样一来,每一次醒来对他来说,都无异于一次新生,要提前准备各种线索让自己知道:我现在处于什么情况、之前发生了什么、未来要做什么等。

器质性病变:「永远的现在时」

真实世界中,前一种设定,也就是短时间不断发生的记忆丧失更符合科学事实。

科学史上,有一个被写进教科书的经典案例 H.M.,真名叫亨利·莫莱森,他就是一个不断记忆重启的研究范本:27 岁那年,为了治疗严重的癫痫,医生切除了亨利的双侧颞叶内侧区域,包括海马体及周边、杏仁核等多个部位。手术后他的智力、性格完全正常,但记忆出现了严重的、不可挽回的永久性损伤。

图源:《漫画大脑使用指南》

首先,亨利再也无法长时间记住手术后的任何事情。换言之,他的情景记忆和语义记忆遭受了毁灭性打击,这是典型的顺行性遗忘。

比如,他可以和来访者做一些简单的你问我答,只要过程没有被打断,就可以一直持续下去。不过,只要对方出门转个身再回来,或是对话中途被他人打断,亨利就会完全忘记之前对话的全部内容。之所以会出现这种情况,和上篇文章讲到的短时记忆(工作记忆)原理息息相关。

亨利的海马体被摘除后,无法再形成任何长时记忆,只能靠短时记忆和注意力,在大脑中像传接力棒一样,把正在做的事、说的话不断延续下去。但这种状态非常脆弱,一旦注意力被打断——转头看着窗外、有人插话、或者上个厕所,大脑的缓存就会瞬间清空,刚才的谈话内容,甚至是眼前这个人是谁的信息都会立刻消失无踪。哪怕是术后追踪了他多年的研究员,每次走进房间,亨利仍会像对待陌生人一样,礼貌地问:「您好,我们是第一次见面吗?」

图源:《漫画大脑使用指南》

因此,亨利的时间永远定格在了当下,再也没有昨天和明天。在他的自我认知时钟里,永远停留在 27 岁。如果让亨利照照镜子,看到满头白发的老人,他会感到非常困惑,但是一转头,他又会转瞬忘记这个令人吃惊的发现,重新恢复平静。

其次,亨利不仅记不住新的事情,还丢失了一部分手术前的记忆,出现了一定程度的逆行性遗忘。研究人员在后来的随访中发现,亨利对手术前 10 年内发生的事情几乎毫无印象,但对自己十岁以前,也就是更早期的童年岁月却记忆犹新。

为了解释这个反常的现象,研究者得出进一步的结论:长时记忆不是一步存储到位的,它需要一个漫长的巩固过程,可能长达几年到十年。最初几年,记忆虽然在大脑皮层留下了存档,但必须通过海马体的协助才能提取出来,一旦海马体受损,未完全固化的记忆就会因为失去索引而无法读取,随之丧失。而更久远的记忆则安全地储存在了大脑皮层里,所以即便切除了海马体,亨利还是会牢牢记住自己是谁、父母是谁这些根深蒂固的基础事实。

亨利的镜像绘画实验

不过,最令科学家震惊的是,尽管亨利无法记住新的知识,但他仍能学会一些新的技能。科学家曾让亨利做过一个镜像绘画实验:看着镜子里的倒影,描画一个双轮廓的五角星。这个操作并不简单,一开始亨利画得歪歪扭扭,但随着练习次数增加,他画得越来越好,熟练度突飞猛进。有意思的是:尽管能轻松地画出完美的五角星,但亨利却完全不记得自己曾经练习过。他会惊讶地说:「真奇怪,这比我想得要容易。」

正是基于对亨利的研究,科学家才意识到大脑有不同的记忆系统,它们是分工明确的:尽管负责处理语义和情景记忆的海马体彻底罢工了,但负责技能的基底核和小脑依然在正常工作,后者就是我们如今所说的程序记忆,俗称为肌肉记忆。

1986 年,时年 60 岁的亨利·莫莱森于麻省理工学院

稍显欣慰的是,亨利虽然终身与记忆损伤相伴,但他真正成为了一个「活着当下」的人,过着平静的生活。这和亨利天生的性情有关,也和手术切除了杏仁核让他失去了产生焦虑和恐惧的生理基础有关。生活中,他会帮着家人做些家务,准备午餐、铺床、陪家人买东西、玩填字游戏,和人聊天,也会看电视放松。虽然他的意识停留在 27 岁,但他的身体依然在岁月中学会了如何照顾自己,在每个崭新的当下中地活到了 82 岁高龄。

所以,在真实的器质性脑损伤中,遗忘一般不是按天计算,而是随时随地发生的。

除了亨利·莫莱森,另一位著名的失忆症患者,要属剑桥大学的音乐家克莱夫·韦尔林。他的海马体因为疱疹性脑炎感染出现不可逆的损伤,导致记忆只能保持短短的 7 秒到 30 秒,可谓是字面义上的「金鱼记忆」。对克莱夫来说,由于记不起前几秒刚发生的事情,他每分每秒都在体验着刚刚醒来、一无所知的噩梦。他的妻子在回忆录中写到:

克莱夫一直处于刚刚从无意识中清醒的印象中。他曾说过:我没听过,没看过,没摸过也没闻过任何东西,就像是死了一样。他的日记读起来让人非常绝望:

下午 2 点:我第一次醒来。

下午 2 点 14 分:我现在有意识了。

下午 2 点 19 分:刚刚起来。

……

罕见特例:「每日重启的人生」

与这些真实案例相比,影视剧中那种「白天清醒,只有睡觉才会导致记忆清零」的设定,科学上其实很难成立。

如果海马体严重受损,人就不可能仅靠短时记忆维持一整天的经历。更合理的推测是:这些记忆在清醒时已经进入海马体,完成了初步编码,而问题出在后续的稳定过程。这恰恰说明海马体是能够工作的,起码参与了记忆的形成。既然如此,为什么这些已经形成的记忆会在睡眠后难以稳定保存,或是在醒来时无法顺利提取,这才是真正费解的地方。

Michelle Philpots, The Woman Who Inspired '50 First Dates'
菲利波茨(Michelle Philpots)夫妇

不过,影视创作并非完全凭空想象。现实中确实存在和这种设定相似的个案,例如英国女性Michelle Philpots,她先后经历两次车祸,脑部损伤并伴随癫痫发作,此后记忆能力明显恶化。她的长期记忆停留在 1990 年代,而此后形成的新记忆维持时间很短,需要依赖便签、录像和丈夫的提醒来维持日常生活。媒体常将这种状态描述为「每日重启的人生」,但从医学角度看,这并非真正意义上的每日记忆重置,而更像是新记忆难以长期稳定保存。经典爱情电影《初恋 50 次》中「每天醒来记忆归零」的设定,或许就是受到了这个真实案例的启发。

需要强调的是,现实中这类遗忘极度罕见,甚至在神经科学界也存在争议。目前一种比较合理的解释是:这是由「记忆巩固」失败导致的。研究发现,记忆从不稳定的海马体向长期稳定的大脑皮层转移,主要发生在睡眠阶段。如果患者伴随严重的夜间癫痫,异常脑电波可能会干扰这个存档过程,从而导致记忆无法长期固化,或在醒来后难以提取。

所以,这种类型的剧情设定,虽然有现实原型,但更多是电影为了戏剧冲突而做的艺术加工,切勿将其作为普遍的医学常识。

推荐片单

《记忆碎片》

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️

诺兰封神之作,绝对烧脑经典。男主因为脑部受创,患上了顺行性遗忘,记忆只能维持十几分钟。为了给妻子报仇,他只能靠纹身、照片和字条来拼凑线索。电影不光剧情烧脑,诺兰更是利用剪辑效果完美模拟了失忆患者的碎片化体验,代入感极强,科学性和趣味性拉满,值得看n遍。

类似影片:《未知死亡》,宝莱坞翻拍版,沿用了同样的失忆设定,不过加了更多动作和歌舞元素。男主扮演者是国宝级演员阿米尔·汗,肌肉吸睛,值得一看。

《初恋 50 次》

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️

经典爱情剧,「睡眠重启」失忆设定鼻祖。女主因为车祸导致记忆受损,每天早上醒来记忆都会重置到车祸发生的那天。科学性一般,但胜在剧情感人。男主每天换着花样让女主重新爱上自己的桥段很浪漫,作为爱情片值得一看。

类似影片:日版《初吻 50 次》,山田孝之和长泽雅美共演,剧情基本照搬原版,无亮点,且个人认为主人公 CP 感几乎为零,非演员粉丝向不太推荐。

《unmet 某脑外科医的日记》

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️

近年口碑不错的医疗日剧,一集一个脑外科病例。主角杉咲花饰演的脑外科医生因为意外导致记忆障碍,每天睡醒后记忆重启,必须靠重温日记来衔接人生。和主打纯爱的《初恋 50 次》不同,这部剧虽然延用了「每天醒来记忆重置」的设定,但侧重点在于对各种经典脑部疾病的科普,还有对失忆患者心理困境的刻画,这些方面做得很不错。另外,个人认为全剧最打动人的还是感情线。男女主演(杉咲花、若叶龙也)现实中是真情侣,全程真情流露,相当好嗑。

《掟上今日子的备忘录》

推荐指数:⭐️⭐️⭐️

新垣结衣和冈田将生主演的漫改推理喜剧。女主今日子是一个只要睡着,记忆就会重置的白发侦探,任何案件都必须在一天内解决,重要线索只能用马克笔写在自己的大腿和手臂上。冈田将生则扮演一个衰神,不但去哪里都有案件,而且每次总被怀疑成凶手。这部剧的失忆设定只是剧情需要,毫无科学性可言。好在整部剧轻松幽默,推理也没什么智力难度,适合放松无脑看,个人觉得一般。

阿尔茨海默:脑海里的橡皮擦

如果说前两类失忆在现实中没那么常见,主要以影视剧的文艺加工为主,那么,由阿尔茨海默引发的失忆,对普通人来说则最为常见,也和我们的日常生活最息息相关。就在两年前,我的奶奶去世了。在她去世前的十年间恐已罹患阿尔茨海默症,可惜当时我对此并不知情,只觉得奶奶变得越来越健忘、渐渐不认识人,脾气也大变,变得异常执拗。如今想来,仍觉愧疚与遗憾不已。

影视作品为了剧情冲突和审美需要,常会把镜头对准极少数的「早发性阿尔茨海默症」患者,比如经典韩国爱情电影《我脑海中的橡皮擦》,孙艺珍扮演的女主在最美好的年华里,微笑着一点点遗忘深爱的人,让这种疾病显得凄美又浪漫。

但现实中,阿尔茨海默症通常是一种典型的老年病。绝大多数患者的发病年龄都在 65 岁以上。而且随着年龄的增长,患病率会呈指数级上升。到了 85 岁以上的老年人群体中,有 1/4 - 1/3 的人会罹患阿尔茨海默症。关于疾病的科普知识,欢迎观看哈佛大学神经科学博士 Lisa Genova 女士的 Ted 演讲。

 

从症状上看,阿尔茨海默症不但病程极其漫长——从最开始的轻度健忘,到最终的彻底失智失能,患者和家属往往要经历长达十年甚至更久的漫长煎熬,而且对于绝大多数患者家庭来说,生活中更多是无力和绝望。随着疾病的加重,接踵而来的是患者的认知混乱、大小便失禁、性情变化、离家出走、甚至出现幻觉和攻击行为。家属哪怕充分理解病情,做足了知识储备和心理建设,也有可能在日复一日令人精疲力竭的照护重担中逐渐失去耐心。

关于这个主题的书籍,推荐参考《偷走心智的贼》等科普类作品,《当我妈妈得了阿尔茨海默》《照护:哈佛医师和阿尔茨海默病妻子的十年》《给妈妈当妈妈》等纪实类作品。病人照护作为一种社会问题,还可以参考 NHK 纪实系列《失智失踪》《老后两代破产》等书籍。

疾病机制

为什么阿尔茨海默症不仅会让患者记忆丧失,还会发生如此彻底的改变?它和普通的衰老健忘有什么区别?这要从阿尔茨海默症的疾病机制说起。

普通的衰老健忘,主要是大脑机能的自然减退。神经元的反应变慢了,一部分神经元因衰老而死亡,但它的基本结构是完整的,核心记忆和人格也完好无损。然而,阿尔茨海默症的大脑内部则会发生不可逆的物理性病变。如果在显微镜下观察患者的大脑,会发现两种异常的病变蛋白:一种叫作 β-淀粉样蛋白斑块,它像有毒的垃圾一样堆积在神经元之间,切断脑细胞之间的通讯信号;另一种叫作 tau 蛋白缠结,它会破坏神经元内部的运输系统,造成脑细胞大面积死亡。

病变在大脑内部造成的破坏,有非常明确的路径和顺序。这也直接决定了阿尔茨海默症患者在不同阶段所表现出的症状。

第一阶段:海马体异常,短时记忆受损,通常持续 2 到 4 年。病变最先攻击的区域就是海马体。一旦它被破坏,患者就会出现典型的顺行性遗忘,记不住新发生的事情。这也是阿尔茨海默症最早期、最常见的症状。患者会反复问同一个问题、刚吃完饭就忘了、或者在每天散步的熟悉小区里迷路。在这个阶段,他们大脑皮层里的长时记忆依然是完好的,所以常常会出现,患者陈年往事记得一清二楚,却怎么也记不住刚刚发生的事情。

第二阶段:病变发展至大脑皮层,造成长时记忆与认知异常,通常持续 2 到 10 年,是病程最长的阶段。随着疾病的不断加深,有毒的蛋白病变会从海马体,向外延伸到大脑皮层。大脑皮层不仅储存着长时记忆,还负责语言、逻辑、空间和情绪等高级认知功能。所以这个阶段,患者不仅会出现逆行性遗忘,逐渐忘记过去几年甚至十几年前的事,渐渐认不出亲人,人格和行为也会发生剧变。他们有可能会丧失语言能力,词不达意;或者突然变得执拗、多疑、充满攻击性。很多家属看到老人性情大变,出现攻击行为,问题就出在这个阶段。

第三阶段:吞噬大脑,造成全面失能,通常持续 1 到 3 年。到了疾病晚期,病变几乎会席卷整个大脑。此时,患者的大脑体积会发生严重萎缩,患者不仅会彻底忘记了自己是谁,整个大脑也失去了对身体机能的控制权,会逐渐丧失行走能力,最终连咀嚼、吞咽、控制大小便这些最基本的生理本能也会被剥夺,只能完全依赖他人的全天候照护,直至出现并发症,走向生命终点。

遗憾的是,人类至今仍未研发出能够有效治愈或逆转阿尔茨海默症的特效药。即便科学家能成功清除了患者大脑中异常堆积的有毒蛋白斑块,病情依然会不可逆转地向前发展。这也是当前医学界的重要难题之一。

推荐片单

《依然爱丽丝》 

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ 

教科书级别的阿尔茨海默症题材电影,原著作者 Lisa Genova 是哈佛大学的神经科学博士,写过多部以脑科疾病为主题的小说和科普。故事的主角是一位语言学教授,有幸福的婚姻和三个孩子,却在 50 岁时患上了家族性的阿尔兹海默症。这部电影把知识分子面对自我意识丧失的恐惧和无力表现得特别真实和绝望。朱利安·摩尔表演得特别到位,推荐观看。

《困在时间里的父亲》

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ 

本周看什么栏目推荐过。改编自同名舞台剧,堪称阿尔茨海默症题材电影杰作,艺术性极强。故事从第一视角展示了一位罹患阿尔兹海默症的父亲的日常困惑与记忆残片,代入感极强。不少观众在观影时不免会觉得困惑,但诚如弹幕所言:看不懂这个作品的人该是多么幸福啊!「汉尼拔」扮演者安东尼·霍普金斯奉献了神一般的演技,故事中绝望和纠结的女儿角色也诠释得特别到位。力荐。

另一部类似题材作品《熟悉的触感》同样值得一看,可前往查看本周看什么的详细推荐。

《皱纹》

 推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ 

西班牙动画电影,真实且压抑。主角是一群被困在养老院里的老头老太,电影细腻地描绘了他们病程发展的不同阶段:从初期的迷失,到中期的幻觉,再到晚期「住到顶楼」彻底失能的绝望。我很喜欢看动画电影,这部片子无论从剧情、情绪和画风上都深得我心,强烈推荐。

《我脑海中的橡皮擦》 

推荐指数:⭐️⭐️⭐️⭐️

经典的韩式催泪片。电影选择了现实中发病率不到 10% 的早发性阿尔茨海默症,主要出于剧情需要。作为一部爱情片,它真的很好哭;但作为一部疾病片,它太过唯美,和现实中的阿尔茨海默症仍有不少的差距。

《大恋爱:与将我忘记的你》 

推荐指数:⭐️⭐️⭐️

大石静老师的爱情电视剧,户田惠梨香和室毅主演,意外有 CP 感。同样是年轻貌美能干女医生患病的早发性设定,较为细致地描写了男主照顾逐渐失智的女主的痛苦与坚守。前半程谈恋爱很好看,后半程女主患病后剧情相对狗血,副线 CP 也接受不能,不过依旧很好哭。

写在最后

在收集资料的过程中,我发现除了上述所说的失忆类型之外,还有大量奇奇怪怪的失忆病例,它们的发病诱因也不尽相同,这里没办法一一详述,引述《记忆脑科学》一书的总结,供大家参考学习:

  • 药物副作用(尤其是抗胆碱能药物、抗组胺药物、典型抗精神病药物和苯二氮䓬类药物)
  • 维生素缺乏病(尤其是维生素 B12、维生素 B1 和维生素 D 缺乏)
  • 激素失衡(包括甲状腺疾病)
  • 身体压力、感染和疾病(包括莱姆病、新型冠状病毒肺炎、脑炎、糖尿病、大手术及麻醉、器官衰竭和睡眠不足)
  • 神经系统疾病(包括脑肿瘤、癫痫和癫痫发作、多发性硬化、脑卒中、短暂性全面性遗忘和颅脑损伤)
  • 精神疾病(包括焦虑、抑郁、注意缺陷多动障碍、双相情感障碍、精神分裂症、电休克疗法、游离性遗忘、酒精或毒药的使用)
  • ……

这篇文章既是学习系列「记忆」话题的第二篇,也是以影视剧为切入点,对讨论记忆科学的探讨。下一篇文章,我想重新回到学习的主线,介绍一下「程序性记忆」和「练习」的重要性。大家如果有什么感兴趣的主题,也欢迎多多给我留言提建议。

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