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前言
胶囊胃镜和无痛胃镜到底有什么不同？去年因为身体原因，加上对无痛胃镜的恐惧，我选择了胶囊胃镜。今天和大家讲一下具体流程以及我的个人感受。
先说为什么会选择价格较高的胶囊胃镜，主要还是因为害怕，心理上始终无法接受传统胃镜。
先简单解释一下胶囊胃镜的原理，前期准备和普通胃镜基本一致，只是检查时不需要插管，而是吞下一颗带摄像头的胶囊。胶囊会顺着食道进入胃部，在胃里拍摄一圈，将内部情况完整记录下来，随后通过消化道自然排出体外。
整个过程中基本没有不适感，只是吞服胶囊后按照医生要求变换体位，医生会实时查看拍摄画面，直到检查结束即可。
时间：2024年3月15日
地点：深圳市南山区深圳大学总医院
两种胃镜方式到底有什么区别？
无痛胃镜
无痛胃镜通常会与肠镜一起进行检查，这样覆盖范围更全面，有助于更准确地查找病因，也能在一次麻醉中同时完成两项检查。
从操作方式上看，无痛胃镜与早期传统胃镜并没有本质区别，只是增加了全身麻醉环节。麻醉后人处于无意识状态，医生会从口腔插入胃镜进入胃部进行检查，同时肠镜则从肛门进入肠道完成检查。
优点：检查全面、有胃息肉可以直接拿掉、进行活检
缺点：麻药对于人脑有一定伤害、插管对于嗓子、屁股会有一定影响。心理阻碍大。
胶囊胃镜
胶囊胃镜的检查方式是吞下一颗内置摄像头的胶囊，然后躺在床上由医生操控设备。胶囊会在胃内旋转拍摄，记录胃部内部情况。完成胃部检查后，患者需要穿上一件带有接收装置的马甲，胶囊继续进入肠道进行录像，所有影像都会被设备同步记录下来。第二天胶囊会通过正常排便排出体外。
它的主要缺点在于只能进行观察，无法像传统胃镜或肠镜那样取活检或切除息肉。同时，对肠道的覆盖也不如肠镜全面，尤其是对大肠的检查效果有限。一般来说，多数肠道疾病集中在大肠，小肠病变的发生率较低；如果小肠出现明显问题，通常意味着病情较为严重。
优点：不用插管、不用喝麻药、心理阻碍小、不会对食道等造成损伤。
缺点：大肠位置检查不全面、发现息肉无法取出、价格昂贵。
我到底应该怎么去做胶囊胃镜呢？
接下来我会讲一下从挂号、预约检查，到完成胶囊胃镜以及最终领取检查结果的整个流程。
消耗时间：消耗时间2周，实际时间2天。
费用:4200元RMB
医院：深圳大学总医院
科室：胃肠内科、体检科
挂号
首先我选择的是深圳大学总医院，因为胶囊胃镜在很多医院尚未普及，费用较高、接受的人也相对较少。即使在深圳这样的城市，也只有少数三甲医院能够开展这项检查，建议提前通过电话或线上渠道咨询确认。
我本人在深圳，提前在网上查询并电话确认深圳大学总医院可以进行胶囊胃镜检查后，通过医院小程序挂了胃肠科门诊的号。主治医师、副主任医师或主任医师都可以选择，选好日期并完成挂号即可。
医院签到
问诊当天来到医院后，我先去医院先去一楼自助缴费机器缴费（网上挂号我没缴费，看医院情况）。缴费完成后直接去科室所在楼层，去签到机器签到等待叫号即可。
问诊开检查
轮到我叫号后进入诊室，直接向医生说明了我的不适部位和具体症状，并提出希望进行胶囊胃镜检查。医生在了解情况后，会讲解胶囊胃镜与常规胃镜的区别以及相关注意事项。
由于这项技术尚未全面普及，在深圳大学总医院是归体检科负责操作，医生需要在系统中进行对应项目的开单。检查单开好后，前往一楼完成缴费。
缴费后携带相关药品前往体检科，由体检科医生负责具体检查流程。检查结束并拿到结果后，再回到主治医生处进行解读和后续处理即可。
体检科医生沟通
过程中还出现了一个小插曲。我先将检查单拿给体检科医生确认，对方建议更换其中一种用药，于是又返回主治医生处重新调整检查用药方案。具体药品名称我并不熟悉，都会清楚标注在检查单上，可自行查看。
确认所有所需药品和检查项目无误后，再次前往楼下缴费并领取药品。
缴纳费用
我看了一下价格是一共花费了4038元，这个就是整个胶囊胃镜的价钱，加上做胃镜需要喝的药等等。
因为我本人在深圳缴纳的是二档社保，这个胶囊胃镜需要一档社保才可以报销，我的全部都是自费，所以很贵。
缴费拿药
缴费完拿药后，因为胶囊胃镜需要提前一天清空肠胃、医院还需要提前安排人、安排时间、机器等。周日体检科这边还休息。
所以我做胶囊胃镜检查的时间就定在了下周六早上八点。医生在这个时候提前告知我注意事项。
- 做检查前一天晚上七点后，不允许在吃东西
- 七点后开始用热水冲服电解质散（图片中蓝白色盒子那个）一共需要喝4L水左右。
- 前一天晚上喝3L左右，第二天早上四点起来再喝1L水。
- 早上八点到医院体检科，拿着胶囊和剩下的药
一共两种喝的药和一个胶囊（分别为下方两张图），胶囊当时没有拍照，所以找了网图。胶囊大小比正常吃药的胶囊大许多，但喝水吞咽下去绝对没问题。
正式开始胶囊胃镜检查
检查前准备
周五晚上七点之后我就停止进食，并提前在超市买了三瓶怡宝 1.5L 的水备用。
打开电解质散，里面是两大包的药粉、我需要把药粉用热水冲一下。我用了一个热水壶，烧开后把药粉撒在里面，倒在碗里喝。
这个药粉喝起来有一点微甜，但仔细品尝味道又有点咸，喝多了就味道感觉怪怪的。我在喝到第二碗的时候药效已经开始发作，我就开始上厕所。上厕所后我又回来继续喝，开始喝起来的感觉还好，但是后期喝起来越来越难喝，已经喝到快要吐了，喝到一瓶水之后，就已经开始「拉水」。肚子里已经没有任何东西了。终于在最后十点左右，我喝下了我所需的量。
这个时候我整个人已经有点虚弱，因为没有吃饭，加上上厕所次数过多，并且还有一点恶心，那个电解质喝多了真的恶心。
一夜辗转难眠，早上四点的闹钟把我早早叫了起来。我开始继续喝药。
但是这个药喝到后期真的喝不下去了，我查了一下主要是用来清空肠胃的。我现在肠胃里估计什么都没了。早上这个药量实在喝不下去了，我只喝了一半，我就打车去了医院。
正式开始检查
早上我早早来到了医院，等待医生。见到医生后我和她说明了我的情况，她说没有问题。
让我打开了另一包药，上图黄色小盒那个「二甲硅油散」让我喝了一个纸杯的水，喝下去后，过几分钟，带着我去了检查室，让我吃下了那个胶囊，那个胶囊很顺利的被我吃了下去，接下来就开始正式检查。
吃完胶囊后，我能清晰感觉到它在我的胃里，我躺在床上，医生那边的机器开始操控那个胶囊，我清晰的感觉到胶囊在我胃里边四处转动。这个期间大概持续20分钟，中途会让你继续喝一点药。来回变换几个姿势。
- 平躺
- 左侧躺
- 右侧躺
- 喝药三次左右，一次不多
全程大概持续了20多分钟，人就需要躺在床上即可，没有任何痛苦，没有任何不舒服，过程很快。
检查完之后，医生会大概告诉你胃部的情况，因为她操控机器那边可以清晰看到。这个时候你的胃部就算是检查完了。
检查完之后，会让你穿上一个机器马甲，穿上后，下午三点前/机器马甲没电之前不可以吃东西。
因为胶囊需要时间走完大肠小肠，这个马甲，是可以把胶囊走大肠小肠的过程录制下来，传到马甲里面。隔天早上再送回医院即可，大概结果下周就可以出来。马甲如下图所示。
穿在身上有点重量，但不耽误什么，就是下午之前不可以吃东西，真的饿的难受，还比较热。
检查完毕
我穿着马甲离开医院后就正常去玩即可，等待马甲没电后就可以吃东西了。大概三四天左右，我的结果就出来了，直接去线下取并拿着最终结果去找医生去诊断即可。
写在最后
这篇文章写在2026年。24年做的检查，时刻两年，可能现在的检查情况要比之前还要好一点。
如果在超一线城市，这种检查基本条件都有。但这个检查相对无痛胃镜来说贵很多，缺点也很明显，不是有很大心理障碍，一定要慎重考虑这个。
最后还是祝大家身体健康，希望医学对于这种检查可以有一个重大突破，特别是AI的到来，一定会让医学有一个更大进步。
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